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第321章 医疗成果的民用转化（第1页）

雍正三十二年冬的京城，第一场雪落得细碎，像撒了把白霜在青石板上。兰馨医馆的朱漆大门前，挂着的两盏走马灯还没点亮，却已围满了穿着粗布棉袄的百姓。几个孩童扒着医馆的门槛，踮着脚往里面瞧，手里攥着皱巴巴的纸片——那是前几日从街坊那借来的《民间急救手册》残页，上面画着夹板固定的图样，他们翻来覆去看了好几遍，总盼着能领一本完整的。

江兰站在医馆二楼的窗边，指尖还沾着刚写批注的墨痕，窗台上摊着一本摊开的战地医疗记录册，里面夹着几片干枯的紫草——那是去年在科布多救治冻伤士兵时，她亲手采的草药。前几日去通州巡查瑞祥号分铺，路过张家屯时，一阵急促的呼救声让她勒住了马。只见农夫王老实（与江父同名，邻里称“通州王老实”）躺在田埂上，右腿以奇怪的角度扭曲着，他老婆抱着他的腿哭，旁边两个汉子正准备用麻绳绑住他的脚踝，要往反方向拽。

“住手！”江兰翻身下马冲过去，“这么拽会把骨头拽断，这辈子都站不起来了！”她蹲下身，摸了摸王老实腿骨凸起的地方，心里有了数——是胫骨骨折。幸好附近有间柴房，她让村民找来两根手臂粗的桦木、几卷粗布和一壶烈酒，先用烈酒给王老实的腿消了毒，再轻轻将错位的骨头推回原位，接着把桦木裹上软布，分别夹在腿的两侧，用粗布缠了三道，每道都留了一指宽的空隙。“别让他乱动，找辆板车送医馆，三天后换药，半个月就能拄拐走了。”她叮嘱完，又留下一小瓶紫草膏，“要是肿得厉害，就涂这个，能止痛消肿。”

三日后，王老实的儿子特意来瑞祥号分铺道谢，说医馆的大夫夸“处理得比专业医工还妥帖”。这件事像块石头落在江兰心里——战场上的伤比百姓日常的伤重十倍，士兵们能靠夹板、紫草膏挺过来，寻常百姓遇到骨折、烫伤，却要被“拽腿复位”“涂酱油”的老法子坑害。她回到医馆的当晚，就把秋杏和兰馨医馆的坐馆医张大夫叫到了后院。

“咱们把战地的急救法子整理成手册，要让不识字的百姓也能看懂。”江兰把战地记录册推到两人面前，里面记着密密麻麻的案例：“去年科布多暴雪，士兵李三从马背上摔下来，左臂肱骨骨折，用桦木夹板固定二十天就愈合；伙房的刘五烫伤了手背，用冷水冲了半个时辰，涂了紫草膏，没留一点疤。这些法子，百姓们用得上。”

秋杏翻开记录册，指尖划过“冻伤处理”那一页，眼眶微微红：“当时有个小兵才十六岁，脚冻得黑，江姑娘您教我们用辣椒水熬的热汤泡脚，每天泡两次，泡了七天，他的脚就缓过来了。这个法子也该写进手册，北方冬天冷，百姓们容易冻伤。”

张大夫是太医院退下来的老医官，擅长外伤诊治，他摸着胡须补充：“还有扭伤！百姓们下地、挑担，很容易扭到腰、崴到脚。之前在军营，咱们用‘冷敷消肿、热敷化瘀’的法子，比老辈人用的‘贴膏药’快多了，这个也得加上。”

整理手册的日子里，兰馨医馆的后院成了临时书房，窗台上堆着成摞的粗纸，墙角的炭炉里烧着松木，暖融融的烟气裹着墨香。江兰亲自执笔，每写一条法子，都要先在自己身上比划——写“手臂骨折固定法”时，她找了根木棍当夹板，让秋杏帮她缠布，反复调整松紧度，直到觉得“既稳又不勒得慌”，才写下“缠布时以能伸入一指为宜”；写“烫伤处理”时，她特意烧了壶热水，滴了几滴在手腕上，感受着灼痛感，再用冷水冲，记录下“冷水冲至少半个时辰，直到不疼为止”。

小宝也来帮忙画插图。他如今在兰馨学院跟着先生学画，画工已十分周正。为了画好“夹板固定图”，他特意跑到医馆的诊室，蹲在旁边看张大夫给病人处理骨折，连桦木的纹理、粗布的褶皱都画得清清楚楚。有次画“烫伤冲水处理图”，他觉得水壶的位置不对，反复修改了五遍，直到江兰说“这样百姓一看就知道该怎么接水”，才满意地放下笔。

大嫂带着瑞祥号织坊的十几个姑娘负责装订。她们把印好的纸对折，用麻线在中间缝了三道，封面贴上染红的粗纸，上面的“兰馨医馆免费赠”七个字，是大嫂让织坊里识字的先生写的，字体方正，老远就能看清。姑娘们手快，一天能装订两千多册，堆在医馆的厢房里，像座小山。江老实每天都要去厢房看看，用手摸一摸装订好的手册，笑着对江兰说：“你小时候连穿针都费劲，如今却能做这么大的事。这手册要是能传到咱们老家，你娘肯定高兴——当年你二婶家的小子烫了手，就是用老法子涂了锅底灰，留了好大一块疤。”

手册放的第一天，天还没亮，兰馨医馆门口就排起了长队。通州的王老实拄着拐杖，让儿子推着板车来的，车上装着一篮刚蒸好的红薯和一袋小米：“江姑娘，俺这条腿能好，全靠你教的法子。俺跟村里的人说了，他们都让俺多领几本，往后谁家有急事，也能有个谱。”他儿子从板车上搬下一个布包，里面是二十双布鞋——那是村里的妇人连夜做的，鞋底纳了千层底，“俺们没啥好东西，这鞋给医馆的伙计们穿，走路结实。”

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张大夫带着五个医工，在医馆门口搭了个简易的棚子，一边手册，一边现场演示。他找了根和人腿差不多粗的木棍当“断腿”，用夹板固定好，再让医工扮演病人，演示怎么扶着病人走；旁边的铜盆里盛着冷水，他拿起一块烧红的烙铁，往水里一放，“滋啦”一声冒起白烟：“要是烫着手，就像这样，赶紧放冷水里冲，别等起水泡！”

围观的百姓看得入了迷。有个卖菜的老汉挤到前面，指着手册上的“冻伤处理”问：“大夫，俺冬天挑菜去城里，耳朵总冻得流脓，用辣椒水熬汤泡管用不？”张大夫点点头，从药箱里拿出一小包干辣椒：“你回去把辣椒煮成汤，放温了再泡，每天泡一次，泡七天就好了。要是耳朵冻了，就用棉签蘸着汤擦，别用手抓。”老汉赶紧把辣椒包好，又领了三本手册，说要给儿子、闺女都送一本。

没过几日，手册就像长了翅膀，传遍了京城内外。西城的绸缎庄里，伙计陈二不小心把烙铁碰倒，烫在了小臂上，瞬间起了一串水泡。掌柜的想起领的手册，赶紧让伙计端来冷水，把陈二的手臂泡在里面，又从抽屉里翻出紫草膏涂上。原本疼得直冒冷汗的陈二，泡了半个时辰后，竟说“不那么疼了”。后来去兰馨医馆复查，张大夫说：“处理得及时，要是晚半个时辰，这水泡就得挑破，留疤是肯定的。”陈二逢人就说：“江姑娘的手册是活菩萨送的，俺这条胳膊就是靠它救的！”

城外的李家村，猎户李虎上山打野兔时，被树枝刮破了大腿，血流不止。他想起手册里的“止血法”，赶紧从怀里掏出一块干净的布，用力压在伤口上，又撕下腰带缠紧，慢慢走下了山。医馆的医工给他换药时，说：“亏你用布压得紧，不然血就流干了。这法子比用草木灰止血干净多了，还不容易感染。”

连京营的士兵们也成了手册的“宣传员”。江石头在京营当校尉，每次休沐回家，都要背一个布包，里面装着几十本手册。营里有个叫赵刚的士兵，老家在山西吕梁，他爹上山砍柴时摔断了胳膊，家里人用手册里的夹板固定法处理后，才找了辆马车送医。后来他爹特意写信来，字里行间满是感激：“你带的手册比金子还贵重，大夫说要是没固定好，这胳膊就废了。你跟江姑娘说，俺们全家都记着她的好！”

江兰的声望，像春草一样，从朝堂蔓延到了市井的每个角落。有次她去瑞祥号崇文门分铺，路过一条小巷时，听见几个孩童坐在门槛上唱童谣：“江姑娘，心善良，写手册，救死伤；摔了腿，夹板绑，烫了手，冷水冲；冻了耳，辣椒汤，有难处，找江姑娘！”她停下脚步，看着孩子们手里拿着的手册，有的页面已经卷了边，却被摸得亮。一个扎着羊角辫的小姑娘看到她，眼睛一亮，拉着身边的伙伴喊：“你们看，是江姑娘！就是她写的手册！”孩子们围过来，七嘴八舌地问：“江姑娘，手册里的辣椒水真的能治冻伤吗？”“江姑娘，下次还会写新的法子吗？”

江兰蹲下身，摸了摸小姑娘的头，笑着说：“会的，下次咱们写溺水怎么救，还有误食毒物该咋办，这样你们遇到事，就更不怕了。”孩子们听得拍手叫好，巷子里的街坊听见动静，也围了过来，有的给她递热茶，有的拿刚烤好的栗子，说“江姑娘要是不嫌弃，就尝尝俺家的栗子”。

这事传到宫里，胤禛正在御书房看奏折，听苏培盛说完，忍不住把手里的朱笔往笔架上一放，笑道：“朕就知道这丫头能成大事！之前筹粮草、定互市，朕以为她最多在军政上有本事，没想到还能把医疗法子传到市井，让百姓都受益。”他当即下旨，让户部拨款五千两，把《民间急救手册》翻印十万册，到全国各州府的医馆；又让太医院挑选二十名擅长外伤的医官，配合兰馨医馆，去各地教百姓使用手册里的法子。

张廷玉和马齐在朝堂上说起这事，也连连称赞。有个姓刘的御史之前还担心“手册太简单，百姓用不好反出事”，直到江兰把厚厚的一本救治记录册呈到朝堂上——里面记着一个月内，京城内外有三百二十人用手册里的法子处理伤口，其中两百九十人康复，只有三十人因伤势过重需要进一步治疗。“刘大人，”江兰指着记录册上的名字，“通州的王老实、西城的陈二、城外的李虎，这些都是实实在在的例子。百姓们不傻，只要法子简单管用，他们就会学、会用。”刘御史看完记录册，红着脸说：“江姑娘考虑周全，是臣多虑了。”

马齐还提议，让兰馨学院开个“急救实操班”，每月开课两次，让百姓们亲手练习夹板固定、烫伤处理。胤禛准了，还让江兰负责统筹。江兰便让秋杏和张大夫轮流授课，每次上课，医馆的院子里都挤满了人，连几十里外的村民都赶着牛车来听课。有次张大夫教“腰部扭伤处理”，让一个村民扮演伤员，另一个村民练习热敷，那村民紧张得手都抖了，张大夫耐心地教他“用布包着热水袋，放在腰眼上，温度以不烫为宜”，练了三遍，那村民才学会。

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腊月二十三的小年，江兰带着秋杏、大宝和几个医工，坐着马车去城郊的李家屯送手册。马车刚到村口，就看见村民们举着灯笼在等，为的是村老栓爷，手里捧着一块写着“仁心济世”的木牌。“江姑娘，您可来了！”老栓爷把木牌递过来，“这是俺们全村人凑钱做的，您的手册救了俺们村好几个人，这点心意您可不能不收！”

村里的妇人围着秋杏，七嘴八舌地问紫草膏的做法；汉子们则拉着大宝，打听瑞祥号有没有便宜的棉布，说“想给家里人做件新棉衣过年”；孩子们围着江兰，要她讲科布多的故事，江兰就给他们讲士兵们怎么用夹板固定骨折，怎么用冷水处理烫伤，孩子们听得眼睛亮，说“长大了也要像江姑娘一样，救好多好多人”。

江兰让医工们把手册分给每户村民，又现场演示了冻伤处理和扭伤热敷的法子。老栓爷的孙子冻红了耳朵，江兰用棉签蘸着熬好的辣椒水，轻轻给他擦耳朵，一边擦一边说：“每天擦两次，擦三天就不红了，以后冬天出门，记得戴个耳罩。”孩子的娘赶紧拿出针线，说要给孩子缝个耳罩，还要给村里的其他孩子也缝几个。

夕阳西下时，马车驶离李家屯，村民们还在村口挥手。江兰坐在马车上，手里捧着老栓爷送的木牌，指尖划过“仁心济世”四个字，心里满是暖意。车窗外的雪花又开始飘了，落在光秃秃的树枝上，像开了层白花。她想起穿越过来的那个冬天，自己裹着破棉袄，在瑞祥号的柴房里冻得直抖，连口热汤都喝不上；如今却能坐着马车，给百姓们送手册、教急救，还能让“有难处找江姑娘”的话传遍市井。

秋杏坐在旁边，翻着手里的手册，忽然说：“江先生，明年咱们可以把手册翻译成蒙古话、哈萨克话，给边疆的牧民。他们冬天放牧，容易冻伤、摔伤，肯定用得上。”江兰点点头，从怀里掏出一本新的记录册，上面写着“新增急救法子待整理”，里面列着溺水急救、误食毒物、动物咬伤等条目：“还要教百姓们怎么分辨常见的毒物，怎么制作简易的止血带，这样不管是内地还是边疆，大家遇到事都不用慌了。”

马车驶进京城时，街上的红灯笼已经亮了，映着雪光，格外好看。瑞祥号的伙计们正在门口贴春联，江老实站在旁边指挥，看到马车过来，赶紧迎上去：“兰丫头，可算回来了！你娘炖了羊肉汤，就等你回来喝呢！”江大宝跳下车，手里拿着几串糖葫芦，是村民们塞给他的，他分给大家，说“这糖葫芦甜，大家尝尝”。

江兰走进瑞祥号的院子，闻到了羊肉汤的香味，还听见了江王氏和大嫂的笑声。她知道，这《民间急救手册》只是个开始。往后，她还要把更多的新政成果转化为民生之利——让牧民们学会种玉米，让边疆的孩子能上学，让百姓们不仅能安稳生活，还能活得有尊严、有保障。而“有难处找江姑娘”这句话，会像一粒种子，在百姓心里生根芽，长成守护民生的大树，荫蔽着大清的每一寸土地，每一个子民。

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