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第99章 实践出真知 医情融乡野（第1页）

清晨的薄雾还未散尽，三辆白色的中巴车就驶离了“全球基层医疗协作联盟”园区，沿着蜿蜒的乡村公路向城郊的青山村驶去。李念宝坐在第一辆车的副驾驶座上，手里捧着一本泛黄的笔记本——这是她十年前在青山村卫生所支援时记的，里面详细记录着村里每户人家的健康状况，页边还画着简易的村落地图，标注着“张奶奶家高血压”“李大爷家糖尿病”。

“在看老笔记呢？”陆泽言从后座探过身，手里拿着一个保温杯，轻轻放在念宝手边，“刚泡的枸杞菊花茶，你昨天说眼睛有点干，喝这个能缓解。”他的指尖碰到笔记本的封面，上面有一道浅浅的划痕，是当年他帮念宝修窗户时，不小心被玻璃划到的，后来他用透明胶带小心翼翼地贴好，这么多年过去了，胶带已经泛黄，却依旧牢牢粘在上面。

念宝拿起保温杯，温热的触感从指尖传到心底。她转头看向后座，学员们正兴奋地看着窗外的风景，时不时出惊叹。卡姆把脸贴在车窗上，看着路边的稻田，眼里满是好奇：“李老师，这里的稻田和我们肯尼亚的不一样，你们种的是水稻吗？”他想起家乡的玉米地，每到丰收的季节，金黄的玉米穗像一串串灯笼，挂在秸秆上。

“是啊，”念宝笑着点头，“青山村以种水稻为主，村里的老人大多是农民，常年弯腰劳作，很多人都有关节痛的毛病，这也是我们这次见习的重点——给老人做关节健康筛查，教他们预防和缓解疼痛的方法。”她翻开笔记本，指着其中一页，“你看，这是十年前我记录的村里老人的关节情况，这次我们可以对比一下，看看这些年村里的医疗条件改善后，老人的健康状况有没有变化。”

阿卜杜拉坐在卡姆旁边，手里拿着一个小本子，认真地记录着念宝的话：“李老师，我们难民营里也有很多老人因为长期住在潮湿的帐篷里，得了关节痛，我想把这次学到的方法记下来，回去教给他们。”他说话时，手指在笔记本上快滑动，字迹工整而清晰，这是他在难民营里练就的本事——因为纸张有限，他每次记录都尽量写得又小又整齐，好节省纸张。

阿米拉坐在阿卜杜拉身边，手里拿着一个布包，里面装着她从尼泊尔带来的艾草——这是她特意让家人寄来的，听说艾草能缓解关节痛，想给青山村的老人们试试。“李老师，我带来了我们尼泊尔的艾草，”她举起布包，眼里闪着光，“我们村里的老人关节痛时，都会用艾草煮水泡脚，效果特别好，这次我可以给青山村的老人们试试吗？”

念宝笑着点头：“当然可以，不同的地方有不同的民间疗法，我们可以互相学习，找到最适合老人们的方法。”她看着阿米拉手里的艾草，想起十年前在青山村，村里的老中医也常用艾草给老人治疗关节痛，“其实中国也有用艾草的传统，我们叫‘艾灸’，等下到了卫生所，我可以教你艾灸的方法，你可以结合你们尼泊尔的方法，看看哪种效果更好。”

中巴车行驶了一个小时，终于到达了青山村。车子刚停稳，就看到村口站着一群人，为的是一个穿着白大褂的老人，头花白，脸上带着慈祥的笑容——是青山村卫生所的老村医王医生，也是念宝当年的师傅。“念宝，泽言，你们可算来了！”王医生快步走上前，握住念宝的手，上下打量着她，“十年没见，你还是老样子，一点都没变。”

“王师傅，您也没变，还是这么精神。”念宝笑着说，眼里满是怀念，“这是我们‘全球基层医疗青年人才计划’的学员，这次带他们来向您学习。”

王医生笑着看向学员们，热情地说：“欢迎欢迎，你们能来青山村见习，是我们村的荣幸。村里的老人们都听说你们要来，早就在卫生所等着了。”

跟着王医生走进村里，学员们立刻被村里的景色吸引了——村口是一片金黄的稻田，稻穗沉甸甸的，随风摇曳；村里的房屋都是白墙黑瓦，墙上画着健康宣教的壁画；路边的树上挂着红灯笼，灯笼上写着“健康生活，快乐养老”。“这里真美啊，”阮氏秋轻声说，她来自越南的乡村，看到这样的场景，想起了自己的家乡，“和我们村很像，就是我们村没有这么多健康宣教的壁画。”

“这些壁画是去年联盟资助我们村做的，”王医生笑着说，“村里的老人大多不识字，我们就把健康知识画在墙上，老人们平时散步时就能看到，慢慢就记住了。”他指着其中一幅壁画，上面画着一个老人正在做拉伸运动，旁边写着“每天拉伸十分钟，关节健康不疼痛”，“你看，这幅画就是教老人预防关节痛的，简单易懂，老人们都很喜欢。”

学员们跟着王医生走进卫生所。卫生所不大，却收拾得干干净净，墙上挂着一面锦旗，上面写着“医德高尚，情系百姓”，是十年前念宝在村里支援时，村民们送给她的。诊疗室里，几个老人正坐在长椅上候诊，看到念宝，都热情地打招呼：“念宝医生，你可来了，我们都想你了！”

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“张奶奶，李大爷，好久不见，你们身体还好吗？”念宝笑着走上前，握住张奶奶的手，“我带了我的学生来，今天给大家做免费的关节健康筛查，还教大家缓解关节痛的方法。”

张奶奶拉着念宝的手，眼里满是欣慰：“好啊好啊，现在村里的医疗条件越来越好了，还有这么多外国的医生来帮我们，我们真是太幸福了。”

接下来，学员们分成三组，开始给老人们做筛查。卡姆和王医生一组，负责给老人测量血压和关节活动度。他学着王医生的样子，先给老人倒了一杯热水，然后轻声问：“大爷，您平时关节痛的时候，是早上更痛还是晚上更痛？”他说话时，特意放慢了语，还时不时用手势辅助，怕老人听不清。

有一位李大爷，因为常年弯腰种水稻，腰椎和膝关节都不好，走路时一瘸一拐的。卡姆给大爷测量关节活动度时，现大爷的膝关节只能弯曲o度，比正常人少了一半。“大爷，您平时可以多做一些膝关节的拉伸运动，”卡姆学着念宝教的方法，给大爷示范着，“您看，像这样慢慢蹲下，再慢慢站起来，每天做十次，对膝关节有好处。”

李大爷试着做了一次，疼得皱起了眉头。卡姆立刻扶住他，轻声说：“大爷，您别着急，慢慢来，刚开始可以少做几次，等适应了再增加次数。”他想起在肯尼亚时，村里的老医生教他的“热敷法”，于是对大爷说，“您晚上睡觉前，可以用热毛巾敷在膝关节上，敷十五分钟，能缓解疼痛。”

王医生在一旁看着，眼里满是赞许：“卡姆，你很有耐心，做基层医生就需要这样，要多关心患者，不能只看病情，不看患者的感受。”

阿卜杜拉和念宝一组，负责给老人做关节声检查。他之前在难民营里，只用过简易的声仪，这次用的是联盟带来的便携式彩色声仪，心里有些紧张。念宝看出了他的顾虑，轻轻拍了拍他的肩膀：“别紧张，这个声仪和你在难民营用的原理一样，就是功能更全一些，我教你怎么用。”

念宝手把手地教阿卜杜拉操作声仪，先在老人的膝关节上涂抹耦合剂，然后握着探头，轻轻放在老人的膝盖上：“你看，这里是半月板，这里是韧带，我们要仔细观察有没有损伤。”她一边说，一边调整探头的角度，屏幕上清晰地显示出老人膝关节的结构。

阿卜杜拉认真地看着屏幕，学着念宝的样子调整探头：“李老师，我好像看到半月板有点损伤，和我在难民营里遇到的那个老人的情况很像。”他说话时，眼睛紧紧盯着屏幕，生怕错过任何一个细节。

念宝点点头：“对，这个老人的半月板有轻微损伤，需要注意休息，不能再做重体力活了。我们可以给老人开一些外用的药膏，再教他做一些康复训练，慢慢就能缓解。”她看着阿卜杜拉专注的样子，心里很是欣慰——阿卜杜拉虽然在难民营里条件艰苦，但基础很扎实，只要稍加指导，就能很快掌握新的技术。

阿米拉和阮氏秋一组，负责给老人做中医理疗。阿米拉从布包里拿出艾草，放在一个陶罐里煮水，准备给老人泡脚；阮氏秋则拿出银针，准备给老人针灸。有一位张奶奶，膝关节痛了很多年，试过很多方法都没缓解。“张奶奶，我先给您用艾草水泡脚，”阿米拉端来一盆温热的艾草水，小心翼翼地帮张奶奶脱下鞋子和袜子，“我们尼泊尔的老人都用艾草水泡脚，能促进血液循环，缓解关节痛。”

张奶奶把脚放进水里，一股温热的感觉从脚底传来，舒服得叹了口气：“真舒服啊，比我平时用热水泡脚舒服多了。”

阿米拉笑着说：“张奶奶，等泡完脚，阮氏秋医生再给您针灸，效果会更好。”